球類聯誼賽-112年桃園市蘆竹區棒壘球趣味聯誼賽(慢速壘球)-BeClass報名表格2023-05-28

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球類聯誼賽-112年桃園市蘆竹區棒壘球趣味聯誼賽(慢速壘球)(報名截止)

※ 參賽單位(完整隊名)：

※ 聯絡人：

※ 行動電話 (緊急聯絡用)：

LINE ID (方便聯絡用)：

E-Mail (線上通知用)：

※ 地址：

★提醒您★

1.系統中※號欄位必填

2.開幕時間：無
3.開幕地點：無

4.本活動所有參與人員（含工作人員、裁判、選手）於活動期間均投保公共意外責任險；參賽者應依自行需要投保旅遊平安險及個人意外險。

5.112年05月28日-甲組-蘆竹區河濱棒壘球場
112年05月28日-乙組-蘆竹區彩虹棒壘球場

※領隊：

※教練：

※隊長：

※活動費用：

甲組清潔費新台幣500元/隊、價格:500元總量:4

乙組清潔費新台幣500元/隊、價格:500元總量:3

※匯款存簿帳號末五碼：

請立即完成匯款手續；匯款完畢，請保留匯款證明!!

若採臨櫃匯款，請輸入匯款者姓名，以利核對!!

※匯款日期：

請輸入民國年月日(共7位數)，例：1091101，以利核對!!

賽程需求建議：

※收據：

如需收據，請載明抬頭(正確名稱)!!

如不需要，則輸入′免′，以利作業!!

★同意書★

本人謹代表本單位確認已詳細閱讀並同意桃園市蘆竹區體育會辦理『112年桃園市蘆竹區棒壘球趣味聯誼賽』之所有相關規定，特立此書。

※簽名處：

請輸入使用者(填報人即立同意書之人)姓名及背號

例：盧漫磊(99)；如無背號則輸入無，例：廬漫磊(無)

★★填寫完畢請再檢查一遍★★

★★主辦單位將於時限內進行核對動作★★

★★報名後報名者在報名截止日前可於系統中[查詢]、[X不可編修]、[X不可取消]報名狀況★★

因名額限制，故不可編修。如欲修改資料，請洽桃蘆體總幹事胡文彬；電話：0915-881246。造成不便，祈請見諒！

★★謝謝您耐心填報辛苦了★★

★★請別忘了填寫出賽名單★★

★★確保無誤後送出表單★★

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
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