若您代為報名

若您代為報名，請寫「上課者」姓名，下面各題皆需填寫「上課者」的資料。

個人資料使用授權說明

【學員同意條款】 參與活動前請您詳閱以下：
(1) 我本人同意，主辦單位蒐集、處理或使用本人提供的個人資料（包含姓名、電話、通訊地址、電子信箱、服務單位/職稱…等），用於聯繫、活動通知相關事宜；課程影像資料，用於課程成果呈現等。
(2) 我本人同意，遵守智慧財產權，課程不錄音不錄影，不複製不散播講義。
(3) 本人理解，若不提供個人資料，將影響活動業務辦理及後續相關服務，導致無法成功報名此次活動。

【正念四日靜修營】

不屬醫療性質的團體療癒課程，而是體驗性的自我成長課程，課程中有小組討論時間，需要彼此開視訊並交流互動。學員需具備自主自律的學習能力，並且能夠加入小組討論。基於您參與本課程的最佳利益，在上課前需先瞭解您的狀況，您的資料僅供課程教師內部參考，不會外流，請放心。

提醒並關心您

在報名過程或學習過程中，若主辦單位或帶領老師對學員的安全福祉有重大顧慮時，將會和學員討論學習情況與困難，若有必要，將轉介更合適的治療方式或其他醫療服務。若您對此有任何疑問，請立即來信，mbha0701@gmail.com，歡迎您和＜秘書處＞詢問或討論。
＊＊請繼續往下填寫其他報名資訊＊＊

報名身分與課程學費說明

【報名身分與學費】

◆兩日體驗價(台幣2,000元)：6/16前(含)，任何兩日都可以(請註記是參加哪兩日)
◆學生價(台幣1,200元)：6/16前(含)，提供在學之學生證者
◆會員價(台幣3,600元)：正念助人學會會員(已繳交112年年費會員)、協辦單位會員
◆早鳥/團報價(台幣4,000元)：6/16前(含)或二人團報優惠價
◆全程原價(台幣4,500元)：6/17後(含)報名者

正念學習與止語靜修經驗

開立發票方式

本會課程後，一般會將發票掃描電子檔與研習證書一併EMAIL給學員，以作為繳費憑證。
1.若您為團體單位或公司行號，需索取紙本發票，請填寫發票抬頭、統一編號與收件地址。
2.若為個人欲索取紙本發票，請填寫您的發票抬頭與收件地址。
3.只需發票電子檔，不須紙本發票者，請填寫您的姓名即可。
4.發票捐贈：歡迎您將發票捐贈給【社團法人正念助人學會】，支持主辦單位推廣正念。