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112 忠信篤敬育樂營_國中班
(2023-07-21)
(報名截止)
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性別:
男
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身分證字號:
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市話:
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分機
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就讀學校:
校名及年級
介紹人姓名:
介紹人電話:
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宗教信仰:
一貫道
基督教
天主教
佛教
道教
無
其它:
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家長或聯絡人姓名:
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家長或聯絡人電話:
家長的叮嚀:
健康狀況、飲食狀況、特殊需注意事項
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