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社團法人中華民國職能治療師公會全國聯合會、社團法人臺灣職能治療學會-112年度長期照護專業人員培訓(Level III)課程-台南場
(2023-07-08)
(報名截止)
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姓名:
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行動電話:
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地址:
請選擇
基隆市
台北市
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新竹市
新竹縣
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彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
請選擇
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身分證字號:
※
現職服務單位:
請填寫單位完整名稱
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職稱:
※
專業身分類別:
請務必如實填寫,以個人所具備之證照為主
職能治療師/生
物理治療師/生
護理人員
營養師
藥師
呼吸治療師
社工師/員
醫師
語言治療師
諮商心理師
臨床心理師
個案管理師
聽力師
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是否為本會會員:
是(含其他縣市職能治療師公會)
否
※
報名身份:
請務必如實填寫,以個人所具備之證照為主
職能治療師/生
(總量 50、外加候補40)
物理治療師、語言治療師、聽力師、護理人員、藥師、社工師、諮商心理師、醫師
(總量 23、外加候補25)
※
課程費用:
本會會員2,200元(含其他縣市職能治療師公會)
合辦單位之職類人員2,200元(物理治療師、語言治療師、聽力師、護理人員、藥師、社工師、諮商心理師)
非主、合辦單位人員2,800元
※
報名費用匯款資訊登錄:
ATM轉帳請填轉出帳號後五碼,臨櫃匯款請寫匯款人姓名
若資料未填寫完整 ,以致無法對帳則視同未報名
※
報名費繳交憑證上傳:
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
※
是否開立收據:
是
否
收據抬頭:
欲收據者請填寫,無須收據者此欄免填寫。
※
是否需要代訂午餐:
需要代訂午餐者,當天請於簽到時自備零錢繳費,謝謝。
是(葷食)
是(素食)
否
學員上課資格 證明文件上傳區
參加對象:
已完成長照培訓共同課程(LevelⅠ)及專業課程(LevelⅡ)之各類醫事人員(護理人員、物理治療師/生、職能治療師/生、營養師、藥師、呼吸治療師、社工師/ 員、醫師、語言治療師、諮商心理師、臨床心理師、聽力師等)及個案管理師。實際投入服務的人員優先錄取。
※
是否現正於長期照護、身心障礙機構工作,或參與社區中長期照護實務工作者:
是
否
未來想進入長照服務
承上題,若勾選「是」,請備註說明服務單位或參與業務,經確認後,優先錄取:
若勾選「否/未來想進入長照服務」此欄免填寫。
※
Level Ⅱ完訓證明或110年2月25日前完訓的level Ⅲ證明:
若Level Ⅱ「尚未完訓」,請先檢附課程報名成功頁面截圖或上課證明,並於Level 2課後一週內寄送「完訓證明」至本會信箱(oturoc@ms64.hinet.net)。逾期未提供、未取得完訓證明,報名費本會將依「簡章內之退費說明」辦理。
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
※
是否領有長期照顧服務人員證(長照服務小卡):
是,已取得長期照顧服務人員證。
否,未取得長期照顧服務人員證。
長期照顧服務人員證(長照服務小卡):
非必要提供,若已取得長期照顧服務人員證,無提供、主動告知予本會,將可能影響錄取順序
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
其他佐證資料(非必填):
建議可提供現職長照實務工作者之在職證明,以利審查。
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
備註:
注意事項
為避免報名系統附件檔案下載失敗、上傳項目不完整,表單填寫完成後,請務必立即以E-MAIL方式寄送證明文件至本會信箱(oturoc@ms64.hinet.net),以利審查。
信件標題範例【112 年長照 Level III 課程證明-○○場-陳○○】、應附資料:
1.報名費繳交憑證(必要提供)
2.Level II完訓證明或110年2月25日前完訓的level Ⅲ證明(必要提供)
3.長期照顧服務人員證(非必要提供)
4.其他佐證資料(非必要提供)
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
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、
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