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112/08/12(六).08/13(日) 失智症照顧服務二十小時
(報名截止)
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行動電話
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
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新竹縣
苗栗縣
台中市
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嘉義縣
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屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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長照小卡名稱
A 長期照護醫事人員
B 照顧管理人員
C 社會工作師、社會工作人員
D 照顧管理專員及照顧管理督導
E 長照服務相關計畫之人員
F 照顧服務人員
G 居家服務督導員
無
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報名方式
單人報名 2000元/人
三人團報 1800元/人
團長姓名
團報者填寫
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匯款帳戶後五碼或臨櫃匯款姓名
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上傳長照小卡
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
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上傳就職單位人員管理系統已登入截圖
請就職單位提供(務必提供,否則積分無法認列)
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
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是否已詳讀上述【退費標準】及【注意事項】
是，我已詳細閱讀
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是否需要開立收據
是
否
需要開立收據公司全銜
統一編號
團報資料
§ 請點此處填寫
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資料
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(依據人數計費：每人
元)
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、
[X不可編修]、[X不可取消]
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