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新竹市政府第三屆青年事務委員會委員遴選報名表(報名截止)
※ 姓名
※ 生日
※ 身分證字號
※ EMAIL
※ 手機
市話
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※ 地址
  
※ 是否設籍新竹市
※ 是否具有原住民身分
※ 性別
※ 欲加入之工作小組
本市青年事務委員依業務設置5個分組,各組遴選人數至多5名。
(總量 100)
(總量 100)
(總量 100)
(總量 100)
(總量 100)
※ 就讀學校/現職單位
在學青年請填寫就讀學校/系所/年級;社會青年請填寫現職單位/職稱
※ 學經歷概述
請條列經歷與年限,由最近1筆資料開始填寫具代表性之經歷。範例:109.10-110.1/(單位組織)/(擔任職務)
社會服務/青年事務參與等相關經驗
請條列經歷與年限,由最近1筆資料開始填寫具代表性之經歷。範例:109.10-110.1/(服務或活動)/(擔任職務)
※ 自傳與理念
一、 簡述個人學歷、經歷、過去參與公共事務之成果或目前正在推動、參與的計畫(800字內)。 二、 參與動機、對於本市任一青年相關議題想法分享及對未來擔任本市青年委員之自我期許(1000字內)。
備註
如有個人或相關資訊簡介連結網址,請於此處註明。
各項附件上傳
※ 證件照片
最近2吋半身正面之證件照片
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)
※ 身分證正面
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)
※ 身分證反面
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)
最高學歷畢業證書
社會青年請檢附
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)
學生證正面
在校青年請檢附
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)
學生證反面
在校青年請檢附
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)
未滿18歲者,請上傳法定代理人同意書
法定代理人同意書格式請至 https://reurl.cc/ZXbRaA 下載
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
個人資料授權同意切結書
※ 個人資料授權
我已詳閱本報名簡章及新竹市青年事務委員會設置要點,並同意將報名參與新竹市政府青年事務委員會遴選所填載之個人資料(包含姓名、性別、出生年月日、身分證字號、就讀學校或任職單位、通訊地址、連絡電話、手機號碼、E-mail信箱及經歷等),無償提供新竹市政府蒐集、儲存、分析及運用,以辦理委員遴選相關作業。

※ 個人資料授權
我同意錄取後,將填載之個人資料(包含姓名、性別、就讀學校或任職單位、經歷概述)公告於新竹市政府官網及所屬社群網站,以達宣傳效益。


※目前報名數:80[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

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80