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大華嚴寺 2023 普賢戒會(新戒及增益戒專用線上報名表)
(2023-07-08)
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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EMAIL
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行動電話
學歷
博士
碩士
大學專科
高中職
國中
國小
地址
縣/市
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嘉義縣
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屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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出生地
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現居地
選填其它選項請註明現居地區
臺灣
其它：
護照號碼
外籍人士必填
通行證號碼
(陸籍人士)
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受戒類別
請選擇
新戒
增益戒
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法名
若無法名請填「無」
身高
新戒子縵衣用
公分
體重
新戒子縵衣用
公斤(kgs)
職業
特殊疾病
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緊急聯絡人
請填2位(含姓名、關係、電話及手機)
1.
2.
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報到日期及時間
報到(祖庭)預計
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交通需求安排
全程者：來回自理
全程者：去程搭遊覽車、回程自理者
全程者：去程自理、回程搭遊覽車者
全程者：來回皆搭遊覽車者
※
新戒及增益戒皆請上傳二吋照片
檔名請設為您的身分證字號含英文大寫如G123456789
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
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