彰化宥安心居家長照機構-112年度照顧服務員(實作實習平日班)4/10-4/25實作及臨床實習-BeClass報名表格2023-04-10

※ 姓名：

※ 性別：

男女

※ Email：

※ 出生年次：

※ 行動電話：

市話：

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※ 地址：

※身分證字號：

※學歷：

※三劑疫苗滿14天證明(小黃卡)：

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※身分證正面：

提供勞動部申請補助用

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※身分正反面：

提供勞動部申請補助用

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※地址(證書送達的地址)：

※就業狀況：

在職
待業

※承上題，在職者請填寫公司名稱＊沒沒有在職請寫「無」：

※結訓後是否有意願在宥安體系任職? ＊：

※從何得知課程訊息＊：

※繳費注意事項：

我已清楚課程費用並收到繳費通知後、確定上課後以轉帳/匯款方式繳費，並加入LINE告知帳號末五碼、匯款時間等資訊，才算繳費成功；若未繳費者，視同放棄，不保留名額。

已清楚繳費事項

※若為公司報帳，請填寫抬頭名稱＊：

其他建議：

團報資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)