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2023海岳戶外探索夏令營~上山下海Fun電去─親山：戶外領導力培訓營
(2023-07-02)
(報名截止)
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學員姓名
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性別
男
女
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身分證字號
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生日
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學歷
博士
碩士
大學專科
高中職
國中
國小
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目前就讀年級
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居住縣市
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家長姓名
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家長行動電話
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家長E-mail
市話
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健康狀況（風險評估）
(如選其他，請說明，ex:對某方面過敏、曾開過刀)
良好無疾病
其它：
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飲食習慣
(如選其他，請說明，ex:不吃海鮮、奶類)
葷
素
其它：
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報名梯次
第一梯次：112年7月2～7日（日－五）6天5夜
第二梯次：112年7月9～14日（日－五）6天5夜
※
交通方式（去程）
搭乘接駁車（集合地點：羅東火車站後站/羅東轉運站）
自行前往岳明國中小集合
※
交通方式（回程）
搭乘接駁車（解散地點：羅東火車站後站/羅東轉運站）
自行前往岳明國中小接回
※
報名人數
單人
好朋友2人以上團報(請填下方欄位)
其他
(ex:非本國籍人士之護照號碼、特殊需求...等)
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