112年身心障礙支持服務核心課程20小時訓練課程-24長照積分-BeClass報名表格2023-06-04

※ 姓名

※ 性別

男女

※ 身分證字號

※ 生日

※ Email

※ 行動電話

※ 公司名稱

統一編號

※ 地址

※ 職務類別：

A 長期照護醫事人員
B 照顧管理人員
C 社會工作師、社會工作人員
D 照顧管理專員及照顧管理督導
E 長照服務相關計畫之人員
F 照顧服務人員
G 居家服務督導員

※ 課程選項

請先繳費後報名

112/6/4.112/6/11.112/6/18 2200元

※ 收據開立：

開立機構收據(請記得填入公司統一編號)
開立個人收據

※ 輸入匯款帳號末五碼

※ 匯款帳單拍照

已匯入報名帳號繳費單拍照上傳

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔

※ 確認長照基本資料及積分認證

1.本人上身心障礙支持課程已領有長照證,並已確認在機構服務者始可認領證及教育積分,清楚證書課程全程參與完成簽到簽退者
2.本人只增長知識,無須認證及積分

※ 填寫資料正確無誤

是-本人已確認填寫資料正確無誤,並已詳閱內容及同意相關規定

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)