2023年6月念處毗婆舍那禪修營-BeClass報名表格2023-06-10

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2023年6月念處毗婆舍那禪修營 (2023-06-10)(報名截止)

※ 姓名(出家眾請加輸俗家姓名)		※ 性別	男女
EMAIL		※ 生日
※ 行動電話		市話	() #
地址
學歷	博士碩士大學專科高中職國中國小
※ 身分證字號
身分證號(外國人護照號碼)
出家眾請輸入戒臘
外國人地址
※ 參加梯次	隨喜者請務必加填下個問題(隨喜日期) 全程:20天；第一梯次(2023/6/10-2023/6/20日)；第二梯次(2023/6/20-2023/6/29日)；隨喜；
隨喜者請輸入天數(自開始日期到結束日期)
禪修動機
※ 禪修經驗(導師/方法/年資)	1. 2. 3.
※ 身體狀況	良好打鼾癲癇 B型肝炎心臟病心律不整氣喘癌症高血壓嚴重坐骨神經痛其它：
※ 緊急聯絡人/連絡電話/關係	1. 2. 3.
※ 有Line者，請輸入Line 聯絡方式
Line ID
請簽名	本人聲明身心健康及有能力參加此活動，並願意遵守禪修營規則，承擔所有任何財物損失、意外受傷或死亡之責任。
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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