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五合一12H訓練課程
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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身分證字號
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出生年次
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1933
1932
1931
1930
1929
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行動電話
地址
縣/市
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台北市
新北市
桃園市
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新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
職稱(身分別)
A.照顧服務人員
B.居家服務督導員
C.社會工作師、社會工作人員及醫事人員
D.照顧管理專員及照顧管理督導
E.長照服務相關計畫之人員
F.其他人員
重設/reset
是否已詳讀上述【退費標準】及【注意事項】
是
否
重設/reset
※
長照小卡
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔
報名方式
一般收費$1400
體系員工$1200
重設/reset
匯款帳號後五碼
匯款截圖
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
團報資料
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團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：49
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※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
49
