※ 姓名 | |
※ 性別 | |
| ※ Email | |
出生年次 |
|
| ※ 行動電話 | |
市話 | |
| ※ 地址 |
|
| 源泉社區發展協會 | 籠仔篙小夜燈 、價格:300元
黑泥田魔術頭巾 、價格:150元
聽見河流野餐墊 、價格:380元
聽見河流餐包巾 、價格:150元
|
| 冰果農場 | 芭樂乾 、價格:170元
黃金柚子皮乾 、價格:170元
黃金柚子皮Q 、價格:170元
青芒果乾(夏季限定) 、價格:170元
|
| 源滿甘泉 | 檸檬乾 、價格:150元
蜜漬香水檸檬乾 、價格:150元
紅棗桂圓薑黃片 、價格:200元
檸檬乾茶包(12入) 、價格:200元
|
| 鄭媽媽喜樂農場 | 紅Q蜜洛神花乾 、價格:150元
山粉圓 、價格:120元
菜豆干 、價格:150元
酵素檸檬片 、價格:150元
|
| 天御梅製所 | 台灣梅片50g 、價格:200元
台灣梅片20g 、價格:80元
太監梅70g 、價格:130元
梅精糖130g 、價格:120元
特級話梅130g 、價格:120元
甘草梅粉100g 、價格:120元
品味梅原味250g 、價格:120元
品味梅紫蘇250g 、價格:120元
|
| 食土不二 | 乾燥白杭菊 20g 、價格:270元
金銀花純露 、價格:270元
澳洲茶樹純露 、價格:210元
涼爽薄荷露 、價格:210元
艾草純露 、價格:210元
|
| 茶米油醬醋水 | 圳頭米600G 、價格:150元
永旭龍眼蜜(瓶裝) 、價格:600元
明承麵線200G 、價格:45元
明承麵線300G 、價格:60元
蜜香紅茶(15入) 、價格:150元
阿里山紅茶(15入) 、價格:150元
厚焙茶(15入) 、價格:150元
杉林溪茶(15入) 、價格:150元
梨山茶(15入) 、價格:150元
絲瓜水(瓶) 、價格:100元
絲瓜絡(條) 、價格:50元
竹編小花器 、價格:350元
|
| 甜衷手工烘焙坊 | 海苔肉鬆 、價格:160元
麻辣花生 、價格:160元
焦糖蜂蜜 、價格:160元
|
| 冷凍宅配區 | 冷凍宅配運費另計$225 運至滴雞精/包 、價格:150元
小魚干辣椒醬/罐(限量預購) 、價格:150元
|
| ※ 運費 | |
| 7-11或全家店到店 | |
| 郵局宅配地址 | |
匯款資料 三信商業銀行-田中分行
銀行代碼：147
帳號：38-2-000157--4
戶名：彰化縣二水鄉源泉社區發展協會
故事屋洽詢專線：04-8798311 |
| ※ 匯款者姓名 | |
| ※ 匯款者帳號後5碼 | |
| ※ 匯款金額 | |
| 總金額 |
(此金額為系統自動加總僅供參考，請依實際勾選物品所需金額為主) |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
