※ 家長姓名 | |
※ 行動電話 | |
| ※ 請問您是 | |
| ※ 您是否已詳細閱讀活動說明及注意事項? | |
| ※ 請問小朋友的姓名/性別/年級 | |
| ※ 請問小朋友是否有特別需要我們注意的部分呢? | |
| ※ 請問您要參與哪個場次活動?(可複選) | |
因本活動會外出至附近公園，因此需加保旅平險，請詳細填妥資料 因兒童為未成年人，因此需要法定代理人資料唷! |
| ※ 保險資料-小朋友(全名/身分證號碼/出生年月日) | |
| ※ 保險資料-法定代理人-家長(全名/身分證號碼/出生年月日/關係) | |
| 若您有其他想說的話－請留言在此 | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
