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澎湖縣救國團112年冬令營隊報名表
(報名截止)
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身分證字號
市話
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地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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報名營隊
如同時報名兩種營隊以上可複選
疾風爆走-四驅車科學營(112/2/2-3)
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就讀學校
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年級
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家長姓名
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家長聯絡電話
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用餐
葷
素
備註
團報資料
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團體報名
資料
總金額
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(依據人數計費：每人
元)
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編修]
、
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