BeClass 線上報名系統

12/25 竹北市中興里集會所 12歲以上莫德納次世代BA.4/5雙價疫苗專案(新仁醫院團隊服務) (2022-12-25)(報名截止)
※ 姓名
※ 性別
 
※ Email
※ 生日
※ 行動電話
市話
() #
※ 身分證字號
※ 接種身分別






※ 挑選時段
(總量 100)
(總量 100)
(總量 100)

※目前報名數:216[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動
216