2023/4/14-4/16(五、六、日)HST-TBMT聯合學術演講年會-BeClass報名表格2023-04-15

BeClass 線上報名系統

2023/4/14-4/16(五、六、日)HST-TBMT聯合學術演講年會 (2023-04-15)(報名截止)

※ 姓名		EMAIL(非會員必填)
※ 身分別	非HST/TBMT會員，需於3/20前繳清註冊費，逾期未繳，報名失效。國外非會員註冊費NTD3000；國內非會員-醫師註冊費NTD1000，非醫師NTD500。註冊費一經繳納，概不退還。郵政劃撥戶名：中華民國血液病學會，帳號：01001225。未於2023/3/20前完成報名及繳費程序，恕無法入內聽講及獲相關學會教育學分。為 HST 單一會員(免註冊費) (總量 300) 為 TBMT 單一會員(免註冊費) (總量 300) 為 HST/TBMT 共同會員(免註冊費) (總量 300) 非 HST/TBMT 會員(需於3/20前繳清註冊費) (總量 50)
身份證字號	採刷卡報到(非會員必填；HST/TBMT會員免填)
服務單位/職稱	非會員必填
※ 職業	醫師非醫師
※ 是否參加4/14(五)Dinner Symposium	受限場地限制，Dinner Symposium僅限HST/TBMT會員報名參加，額滿即截止。參加Dinner Symposium (1)：B Cell Lymphoma(百濟神州) (總量 50) 參加Dinner Symposium (2)：ALL (輝瑞) (總量 30) 參加Dinner Symposium (3)：Herpes Zoster (GSK) (總量 50) 不參加4/14(五)19:00-19:45之Dinner Symposium (總量 900)
※ 是否需要4/15(六)午餐餐盒	需要4/15(六)午餐餐盒(葷食) 需要4/15(六)午餐餐盒(素食) 不需要4/15(六)午餐餐盒
※ 是否需要4/16(日)午餐餐盒	需要4/16(日)午餐餐盒(葷食) 需要4/16(日)午餐餐盒(素食) 不需要4/16(日)午餐餐盒
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：6

[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動

6