4th Asia Pacific Vein Summit and Asia Pacific Aortic Summit-BeClass報名表格2023-01-14

※ 姓名Name：

※ EMAIL：

※ 醫院名稱Hospital：

※ 頭銜Title：

※ 國籍Country：

※2023年1月14日，Luncheon Symposium 地點:IM COFFEE(2樓)：

Will u join the luncheon symposium at IM coffee (2nd floor) on 2023/1/14

參加 Yes
不參加 No

※續上題，參加者附會議餐盒：

If yes, Lunch box will be provided , plz choose main course

蔥油雞 scallion oil chicken
日式炸雞 Japanese style fried chicken
蒜泥白肉 Garlic and soya sauce pork
素什錦蔬菜 Mixed vegetables

※2023年1月14日晚宴，地點:牛五蔵肉鍋x塩ホルモ：

Will u join the gala dinner on 2023/1/14 ?

參加 Yes
不參加 No

※交通接送:南美館與牛五蔵肉鍋x塩ホルモ．餐廳地址：台南市安平區建平路577號：

Do u need the transportation from venue to dinner restaurant? Address: No 577, Chien Ping Road , An ping district,Tainan

需要 Yes
不需要 No

※餐點內容：

牛肉 Taiwan Beef Steambot
豬肉 Taiwan Pork Steambot
蛋奶素 Vegetarian with egg and milk
全素 Vegetarian

團報資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)