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【台中市健康登山協會】2023-04-09(日) 白賓山、真笠山、涼山、(Ａ線山川琉璃吊橋）(報名截止)

※ 會員編號(非會員請必填身分證)：
※ 姓名(同名者於名字前加上數字)：
生日(例560413)：
※ Email(★請確認已正確填寫)：
行動電話：
市話：
※Line ID：
新朋友請在「其他」欄，填入個人Line ID，以利資訊組(鄭子方)後續通知與聯繫
緊急聯絡人姓名(非同行者)：
非會員需填
連絡人手機或市話：
非會員需填
※上車：
分車依選定編排，請務必確認，如須變更，請於出團前一週20:00前，自行上網修定，公布分車表後不接受變更。發車時間約為05:00，以Emal通知與FB公告為主)
※未列中清站時，上車次選項：
請依最終公告分車表上車
同車親友姓名：
一人一表，同車親友仍需填表報名
同站上車可同車，不同站僅可儘量安排
※為顧及活動品質與安全性，若因天候等不可抗力因素，同意領隊變更行程：
活動行程變更可能無法事先通知，同意始可完成報名
※本人保證近期無高危險接觸史，出團時若有發燒或呼吸道不適症狀時不會出席活動，並同意繳交本次費用：
因新冠肺炎確診(或親密接觸者)不克出席者，逾取消期限時，同意支付已支出之費用(如車資、訂金及行政等費用)，同意始可完成報名。
※已詳閱報名規範與報名表說明，確認並同意接受上述條款：
同意始可完成報名
※目前報名數：90[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動
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