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新竹縣111年度新婚伴侶營
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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聯絡電話(手機)
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生日
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身分證字號
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常用EMAIL(寄送行前通知)
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學歷
博士
碩士
大學專科
高中職
國中
國小
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目前工作性質
※
結婚登記日期
婚齡五年內者，填寫日期須與證明文件一致。
※
飲食習慣
請選擇
葷
素
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新竹縣戶籍/公司地址 (伴侶其中一方設籍或工作於新竹縣者)
※
原生家庭結構類別
一般家庭
單(失)親家庭
繼親家庭
祖孫家庭(隔代教養)
原生家庭群體類別
複選，無則免填。
身心障礙者家庭
中/低收入戶家庭
新住民家庭
原住民族家庭
同性婚姻家庭
對此次課程的期待(選填)
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預約現場核對證件或繳交保證金日期時段
為使您順利報名，請至少於前一日17:00前預約完畢。
請選擇
10/1(六)14:00－17:00
10/3(一)08:30－17:30
10/4(二)08:30－17:30
10/5(三)08:30－17:30
10/6(四)08:30－17:30
10/7(五)08:30－17:30
10/8(六)14:00－17:00
10/11(二)08:30－17:30
10/12(三)08:30－17:30
10/13(四)08:30－17:30
10/14(五)08:30－17:30
10/15(六)14:00－17:00
10/17(一)08:30－17:30
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預約現場核對證件或繳交保證金時間
填寫範例：14：30
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：17
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報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
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