※ 家長姓名 | |
※ 行動電話 | |
EMAIL | |
※ 地址 |
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※ 您居住的里為? | |
※ 幼兒姓名 | |
※ 幼兒性別 | |
※ 幼兒出生年月 | |
※ 您與幼兒的關係 | |
※ 之前是否有來過南區親子館 | |
※ 使用設施身分 | |
是否有第二位大人陪同? ↓有第二位大人陪同請於下方填寫資料↓ |
陪同大人全名 | |
陪同大人聯絡電話 | |
陪同大人與幼兒的關係 | |
↓請點選項要預約的日期與時段↓ |
11/22(二) |
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-22 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-22 00:00
最多勾選2項 |
11/23(三) |
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-23 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-23 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-23 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-23 00:00
最多勾選2項 |
11/24(四) |
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-24 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-24 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-24 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-24 00:00
最多勾選2項 |
11/25(五) |
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-25 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-25 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-25 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-25 00:00
最多勾選2項 |
11/26(六) |
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-26 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-26 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-26 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-26 00:00
最多勾選2項 |
11/27(日) |
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-27 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-27 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-27 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-27 00:00
最多勾選2項 |
11/29(二) |
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-29 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-29 00:00
最多勾選2項 |
11/30(三) |
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-30 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-30 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-30 00:00
》報名期間 2022-11-09 13:30 至 2022-11-30 00:00
最多勾選2項 |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |