BeClass 線上報名系統

111年精神疾病照顧者支持團體 - 北市聯醫松德院區精神病人長照中心 (2022-10-22)(報名截止)

※ 姓名：
※ 出生年次：
※ 身分證字號：
※ EMAIL(寄送活動通知或異動)：
※性別：
※教育背景：
※行動電話：
※市話：
※報名場次（鼓勵四場一併報名）：
(總量 10、外加候補1)
(總量 15)
(總量 15、外加候補1)
(總量 15、外加候補1)
※請問您是慢性精神病友的？：
※請問他患的是哪種疾病？：
如報名超額，將以思覺失調和躁鬱症病友之照顧者為優先
※請問他生病多久了？：
※其他想向主辦單位或講師們說的話......：
若您願意，請幫助我們更了解您目前的生活處境、心情狀態等。
※防疫須知：
我了解並可配合，為盡可能守護參與者們的健康，若活動前，我為居家隔離／居家檢疫／自主健康管理者，或有疑似症狀，皆須提前向主辦方告知，並在家休息、暫停前來參與活動。
[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
很抱歉本活動已額滿，暫停報名，
如有任何問題，請善用 beclass 發問功能，
或來信 songde.ltc@gmail.com

承辦人員其他活動