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2022年健康國小管樂團夏令營參加調查表
(2022-07-12)
(報名截止)
※
聯絡人姓名
※
行動電話
※
EMAIL
※
團員姓名
※
所屬分部
雙簧管
長笛
豎笛
薩克
小號
法國號
長號
低音號
打擊
※
參加人數選擇
部分天數參加再和會長說明
1.僅本人參加
2.含眷屬2位
3.含眷屬3位
4.含眷屬4位
5.僅部分天數參加
※
房型選擇
若不指定則由老師依性別分配
1.不指定
2.指定4人房(含眷屬)
3.指定3人房(含眷屬)
4.指定2人房(含眷屬)
其它：
※
特殊餐食說明
含眷屬(如素食或不吃海鮮....)
※
團員保險資料 (姓名 身分證字號 出生年月日)
填寫格式 曹OO A12OOOO 197OOOO
眷屬1保險資料 (姓名 身分證字號 出生年月日)
若僅團員報名－可略填!
填寫格式 曹OO A12OOOO 197OOOO
眷屬2保險資料 (姓名 身分證字號 出生年月日)
填寫格式 曹OO A12OOOO 197OOOO
眷屬3保險資料 (姓名 身分證字號 出生年月日)
填寫格式 曹OO A12OOOO 197OOOO
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：22
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查詢]、[
編修]
、
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報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
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