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臺中市北區省三國民小學111學年度社團報名表
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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Email
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請輸入班級及座號
如:5年6班3號，請輸入50603
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家長連絡電話
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緊急聯絡人姓名
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緊急聯絡電話
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請選擇週三12:50－14:20的社團
本時段最多可選擇一個社團，無備選社團
不選擇本時段的社團
溜冰
兒童舞蹈[限1-2年級]
創育科學[限1-3年級]
小提琴
美術
西洋棋[限2-6年級]
※
請選擇週三14:40－16:10的社團
本時段最多可選擇一個社團，無備選社團
不選擇本時段的社團
進階舞蹈
跆拳道[限2-6年級]
烏克麗麗
創意機器人[限1-4年級]
小裁縫[限2-6年級]
十珠心算
※
請選擇週四7:45－8:35的社團
本時段最多可選擇一個社團，無備選社團
不選擇本時段的社團
足球
扯鈴[限2-6年級]
魔術[限2-6年級]
黏土
桌遊
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是否需要代購上課配備
不購買任何配備
需代購直排輪用具(僅限選擇溜冰社的小朋友點選)
需代購舞鞋(僅限選擇兒童舞蹈社的小朋友點選)
需代購小提琴(僅限選擇小提琴社的小朋友點選)
需代購扯鈴(僅限選擇扯鈴社的小朋友點選)
需代購道服(僅限選擇跆拳道社的小朋友點選)
需代購烏克麗麗(僅限選擇烏克麗麗社的小朋友點選)
特殊疾病或需注意事項
若無則免填寫
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：443
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、
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