2022罕見疾病用藥可近性論壇-BeClass報名表格2022-10-01

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2022罕見疾病用藥可近性論壇 (2022-10-01)(報名截止)

※ 姓名		※ EMAIL
※ 行動電話
※ 地址
※ 身分證字號		職稱
※ 服務單位
※ 上課方式	線上實體
※ 報名費	1500元/人
※ 發票資訊	三聯（公司）二聯（個人）
※ 發票資訊	若選擇三聯式發票，請於此欄填入相關資訊。若選擇二聯式，請填無
報名3天內請匯款，匯款資訊銀行：國泰世華(013) 分行：八德分行帳號：07703-500-8236 戶名：財團法人中華景康藥學基金會
公司屬性	食藥署相關財團法人研發單位外商/代理商國內藥廠生技公司學術界(含醫院) 其他(含顧問、公關)
職務屬性	法規研發其他
付款方式	ATM或匯款（匯款完畢請記得再回來填寫匯款資訊哦）
退費原則報名繳費後，於開課前一週內取消者恕不退費其餘需扣除300元手續費
注意事項匯款後，請記得回來填寫【繳費訊息】
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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報名截止
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