單國璽基金會2022年真福青年共融暨畢業小真福工作坊（台東聖母健康園區）-BeClass報名表格2022-07-14

BeClass 線上報名系統

單國璽基金會2022年真福青年共融暨畢業小真福工作坊（台東聖母健康園區） (2022-07-14)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 身分證字號		※ 生日
※ 行動電話		市話	() #
※ Email
地址
※ 我的近況概述	請以文字敘述介紹自己的近況
※ 目前身分	真福青年（就業）真福青年（大學生）小真福（高三畢業）真福寶寶（高三畢業）單國璽基金會員工基督服務團團員其它：
※ 最近一次參與生命探索營平台的活動	2018生命探索營（真福山） 2019第一梯次生命探索營（聖愛山莊） 2019第一梯次小真福工作坊（同濟中學） 2019第二梯次生命探索營（恆毅中學） 2019第二梯次小真福工作坊（恆毅中學） 2019第三梯次生命探索營（聖母農莊） 2019第三梯次小真福工作坊（聖母農莊） 2020第一梯次生命探索營（宜蘭耕莘護專）／高三以上 2020第一梯次小真福工作坊（宜蘭耕莘護專） 2021生命探索營（聖母健康農莊）其它：
※ 緊急連絡人資訊	請確實填寫姓名，關係，連絡電話請留下可以立即連繫上的電話
※ 飲食習慣	特殊宗教飲食習慣（請註記於其他）純素蛋奶素鍋邊素葷食其它：
※ 特殊疾病	提醒您，營區醫療不便，請務必攜帶慣用藥物。無過敏（粉塵）過敏（食物）過敏（其他）蠶豆症氣喘心臟病糖尿病其它：
※ 宗教信仰	天主教（請填寫下欄位）基督教（請填寫下欄位）佛教道教伊斯蘭教一貫道台灣民間信仰無特別信仰傾向其它：
※ 報到時間	若非以上時間報到，請勾選其他並說明到達時間。參加營前營7/14（四）中午參加正式營隊7/15（五）晚上抵達參加正式營7/16（六）0900前其它：
※ 離營接駁至台東火車站	需要不需要
備註欄	若有其他要讓我們知道的資訊，請提供於此。
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：27

[查詢]、[編修]、[取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動

27