BeClass 線上報名系統

08/12(五)【林美石磐步道】探訪幽谷秘境 (2022-08-12)(報名截止)

※ 姓名：
※ 性別：
 
※ 行動電話：
※ 生日：
※ 身分證字號：
※ Email：
※會員：
食用素食者請填寫鍋邊素/蛋奶素/全素：
※我願意收到親山水的電子報，掌握最新活動訊息：：
備註：
※最近14天是否有出國：
※您最近14天內是否曾與出現症狀的極可能或確診病例有接觸史？：
※請問您最近14天是否有下列症狀?(發燒(額溫到37.5℃)以上、呼吸道症狀、味/嗅覺異常)：
※疫情調查使用：
※目前報名數：1[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有任何活動問題，
歡迎來電洽詢：(02)2552-0133

承辦人員其他活動
1