※ 小朋友1的姓名 | |
※ 身分證字號 | |
| 小朋友2-4的姓名： | |
| ※ 小朋友2-4的身分證字號(保險用) | |
| ※ 小朋友的出生(民國)年月日(保險用) | |
| ※ 報名參加營隊日期 | |
| ※ 家長()姓名(幫小朋友保險用) | |
| ※ 家長(法定代理人)身份證字號(幫小朋友保險用) | |
| ※ 家長(法定代理人)出生(民國)年月日(幫小朋友保險用) | |
| ※ 家長line ID | |
| ※ 家長(法定代理人)手機號碼(幫小朋友保險用) | |
| ※ 小朋友及法定代理人的通訊地址(幫小朋友保險用) | |
| ※ 報名人數及費用 | |
| ※ 轉帳/匯款後，請留帳號後5碼(完成繳費才算報名成功呦～) | |
| 備註 | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
