2022 年第六屆嘉義國樂營【海陸】-BeClass報名表格2022-07-23

※ 姓名

※ 身分證字號

※ 性別

男女

※ EMAIL

※ 生日

※ 就讀學校(系級)

※ 行動電話

※ 地址

※ 主修樂器

※ 琴齡(請以阿拉伯數字填寫，例如:8年)

※ 報名方式

報名任一時段600元+營T150元（報名兩個時段以上可代訂午餐），特別提醒，本營隊結業證書僅頒予全時段報名者。

參加整個營隊活動
只參與單時段課程

單選時段活動

本項目為不參加整個營隊活動者勾選課程，報名全時段者請勿勾選

7/23早上分組課10:00-12:00
7/23下午分組課14:30-17:00
7/24早上分組課09:30-12:00
7/24大師講座14:00-16:00
7/25早上分組課09:00-11:00

※ 住宿調查

營隊活動將於每日17：00結束，有住宿需求者營隊提供住宿，地點位於南華九村(位於校門口宿舍)。本活動不包含住宿費，住宿費300元/日，7/23-7/25共計三天兩夜，共600元)

住宿
家長接送不住宿
其它：

需借用大型樂器

主辦單位提供BASS、揚琴、中音笙、大阮，以及打擊樂器(請直接填寫需借哪項樂器)

※ 營服SIZE調查(全時段報名者已包含營服)

※ 飲食狀況調查

參與全時段者，本營隊提供午餐，報名單時段者，報名達兩個時段(含)以上提供代訂服務。

葷食
素食

※ 保險受益人姓名

※ 與受益人之關係

※ 受益人之電話

※ 監護人姓名

如不清楚監護人為父親還是母親，可選擇其中一人填寫

※ 監護人手機

※ 家中電話

市話 EX: 05-XXXXXXX or 07-XXXXXXX

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)