BeClass 線上報名系統

5/29 竹北里集會所BNT專案(新仁醫院團隊服務) (2022-05-29)(報名截止)
※ 姓名
※ 性別
 
※ Email
※ 生日
※ 行動電話
市話
() #
地址
  
※ 身分證字號
※ 接種身分別







※ 第一和第二劑接種日期
18歲以上第二劑必須滿4週(含111/5/1前),第三劑必須滿12週(含111/3/6前),12歲至17歲第二劑必須滿12週(含111/3/6前),第三劑必須滿5個月(含110/12/30前),施打第一劑者則填寫「無」
※ 今年流感疫苗接種日期
若有必須5月22日以前
※ 挑選時段
(總量 250)
(總量 150)

※目前報名數:399[查詢]、[編修]、[取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動
399