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321國度學校 學員報名表
(2022-07-18)
(報名截止)
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性別
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教會名稱
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行動電話
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地址
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台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
EMAIL注意事項!!
若學員本身沒有e-mail，請填寫所屬教會之e-mail，以利大會後續的聯繫。
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身分證字號/護照號碼
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就讀學校與年級
請寫學校名稱+新年度升上去的年級
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教會負責人姓名
透過教會負責人推薦參加營會，請寫出「教會負責人」姓名。
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報名費
八天七夜一個人原價8000元， 包括分攤講員及陪伴員的費用、 活動費用、住宿、餐飲、保險， 其餘的由大會補助。 321國度家人 6/11 日前完成報名繳費，國度321補助2700/人，享有早鳥價為5300/人。 6/12日起收費改為原價8000/人，不含第一天早餐。
6/11 日前完成報名繳費，享有早鳥價5300元
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參加國度青年學校的紀錄
請勾選曾參加過的國度青年學校：1.參加2018年（三育） 2.參加2019年（翔園） 3.參加2020年（翔園） 4.參加2021年（線上）5.歡迎剛加入的新生
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5
至少勾選1項、最多勾選5項
備註欄
若是在身體，或生活上有需要協助的部份， 請註明清楚。
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
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查詢]、[
編修]
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[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
報名已額滿，進入候補，請等候通知，謝謝。
