111年「蘭陽博物館入校園」活動報名-BeClass報名表格2022-05-30

※ 學校名稱

※ 聯絡人姓名

※ 聯絡人電話

※ 聯絡人信箱

※ 申請課程日期(可複選)

5/30(一) 上午場(1、2、3節) 寫在地底的歷史
5/30(一) 下午場(5、6、7節) 寫在地底的歷史
5/31(二) 下午場(5、6、7節) 寫在地底的歷史
6/ 1(三) 上午場(1、2、3節) 寫在地底的歷史
6/ 2(四) 上午場(1、2、3節) 寫在地底的歷史
6/ 2(四) 下午場(5、6、7節) 寫在地底的歷史
6/ 9(四) 上午場(1、2、3節) 寫在地底的歷史
6/ 6(一) 上午場(2、3節) 哈囉！魚好嗎？
6/ 6(一) 下午場(5、6節) 哈囉！魚好嗎？
6/ 7(二) 上午場(2、3節) 哈囉！魚好嗎？
6/ 7(二) 下午場(5、6節) 哈囉！魚好嗎？
6/ 8(三) 上午場(2、3節) 哈囉！魚好嗎？
6/ 9(四) 下午場(5、6節) 蘭陽’s貝秀
6/13(一) 下午場(5、6節) 蘭陽’s貝秀
6/14(二) 下午場(6節) 蘭陽’s貝秀

填答範例

報名場次:下午場
時間：第5節(13:30-14:10)、第6節(14:20-15:00)、第7節(15:20-16:00)
請務必填寫貴校實際上課時間
班級、人數：3年1班/28人、3年3班/20人、3年4班/23人

＊未按照範例填寫視同報名不成功!

5/30寫在地底的歷史

5/31寫在地底的歷史

6/1寫在地底的歷史

6/2寫在地底的歷史

6/9寫在地底的歷史

6/6哈囉！魚好嗎？

6/7哈囉！魚好嗎？

6/8哈囉！魚好嗎？

6/9蘭陽’s貝秀

6/13蘭陽’s貝秀

6/14蘭陽’s貝秀

※ 校外人士協助高級中等以下學校教學或活動填表

請提供貴校「校外人士填表」

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)