《2022歡慶兒童節-勇闖基地大冒險》報名表-BeClass報名表格2022-04-02

※ 兒童姓名

※ 性別

男女

※ 生日

家電

() #

※ 家長姓名

※ 家長行動電話

※ 家長EMAIL

家長LINE ID

※ 年級

※ 就讀學校

若未就學，則填無

※ 家中排行

老大或獨生子女
老二
老三
其它：

備註

如：身體狀況(患有慢性疾病、不能激烈運動...)

※ 如何得知活動資訊：

至少勾選1項

※ 是否同意提供此聯絡方式作為「夢夢基地」及「思麥特基地」往後相關活動的通知：

同意
不同意

填完報名表後，以現金繳費，請於7天內完成繳費(3/14(含)以後才報名者，須於3/20截止日前完成)

受理時間：
【週三-3/2、3/9、3/16】18:30－20:00
【週六-3/5、3/12、3/19】10:00－12:30
【週日-3/6、3/13、3/20】09:30－12:30及14:00－17:00
受理地點：屏東和平教會教育大樓一樓(屏東市民族路399號)

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)