| ※ 小朋友姓名  |  | ※ 性別  |   | 
| ※ 出生年月日(000/00/00) |  | ※ 身分證字號  |  | 
| 國籍與護照號碼(非本國籍請填寫) |  | ※ 家長姓名 |  | 
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| ※ 有無未滿3歲二寶隨隊 |  | 
| ※ 緊急聯絡人 |  | 
| ※ 緊急聯絡人電話 |  | 
| ※ 退費機制 |  | 
| 是否同意授與肖像權 |  | 
| 備註 |  | 
			| 團報資料 | § 請點此處填寫團體報名資料 | 
			
			
			| 總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元)
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