2022 運動i臺灣跟著海洋動茲動- 臺東海洋嘉年華系列活動臺東SUP衝浪暨復古長短板同樂交流賽-BeClass報名表格2022-04-16

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2022 運動i臺灣跟著海洋動茲動- 臺東海洋嘉年華系列活動臺東SUP衝浪暨復古長短板同樂交流賽 (2022-04-16)(報名截止)

※ 姓名：

※ Email：

※ 行動電話：

※性別 Gender：

男 Male
女 Female

※出生年月日 Date of birth：

※身分證字號 Residence permit No.：

在臺外籍人士請填寫居留證號碼

※通訊地址 Address：

供選手保險用，請填寫完整

※報名組別 Group：

SUP男子組、價格:2,500元總量:35

SUP女子組、價格:2,500元總量:8

SUP挑戰組、價格:2,500元總量:16

SUP後青春組(45歲以上) 、價格:2,500元總量:8

復古長板男子組、價格:2,500元總量:30

復古長板女子組、價格:2,500元總量:30

復古短板男子組、價格:2,500元總量:15

復古短板女子組、價格:2,500元總量:15

U12 SUP競速賽(一到三年級) 、價格:800元總量:12

U12 SUP競速賽(四到六年級) 、價格:800元總量:12

選手之夜家眷人數：

人數、價格:800元

10歲以下(免費) 、價格:0元

※緊急聯絡人 Emergency Contact Person：

※與緊急聯絡人關係 Relationship：

※緊急聯絡人電話 Emergency Contact No.：

※COVID-19疫苗接種紀錄卡：

請上傳圖檔，需注射至少2劑疫苗

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔

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※同一承辦人員其他活動報名表

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