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台灣性諮商學會年會暨主題式工作坊 報名表 暨 會員大會參與確認調查表
(2022-06-25)
(報名截止)
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姓名
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Email
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行動電話
※
性別
生理男
生理女
※
是否為台灣性諮商學會會員
是
否
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職稱
學生
諮商心理師
臨床心理師
社工
其它：
※
服務單位
如為學生請填學校/系所
※
欲參加
年會主題-臺灣本土成人性諮商的萬花筒
年會主題-臺灣本土成人性諮商的萬花筒+會員大會(限台灣性諮商學會會員)
無法參與(限台灣性諮商學會會員，請記得繳交委託書)
※
繳費日期及時間
如為會員或無法參與請填0
※
匯款帳號後五碼
如為會員或無法參與請填0
※
是否申請諮商心理師教育積分
申請
不申請
身分證字號
此為諮商心理師申請教育積分用，如需申請教育積分必填
※
是否需要研習證明
因本學會僅協助登錄諮商心理師，其他人員如有需求可憑證明自行向相關單位申請積分
需要紙本研習證明
需要電子檔研習證明
不需要研習證明
對課程的期待：
備註
委託書(簽名掃描)
本會會員不克參加會員大會請填寫委託書上傳至此或是mail至tasc.tw@gmail.com
檔案大小上限：
3,000KB
檔案類型：
Word檔、Pdf 檔
學生證(正面)
可正反同一個檔案上傳至此或是mail至tasc.tw@gmail.com
檔案大小上限：
3,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
學生證(反面)
可正反同一個檔案上傳至此或是mail至tasc.tw@gmail.com
檔案大小上限：
3,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
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查詢]、[
編修]、[
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若有其它問題請洽活動承辦人員
