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111/1/13-警醫消、教育、防疫及長照單位人員【莫德納】疫苗第三劑接種報名
(2022-01-13)
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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行動電話
市話
(
)
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身分證字號
Email
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服務單位
警察局相關單位(請攜帶相關服務證明)
消防局相關單位(請攜帶相關服務證明)
醫事人員(請攜帶職登或相關服務證明)
防疫人員(請攜帶相關服務證明)
教育人員(請攜帶相關服務證明)
長照單位工作者(請攜帶相關服務證明)
出生日期
第2劑疫苗接種日期
第2劑疫苗種類
AZ
莫德納
BNT
高端
重設/reset
※
接種時段
0800-0900
(總量 520)
0900-1000
(總量 520)
1000-1100
(總量 520)
1100-1200
(總量 520)
1330-1430
(總量 520)
1430-1530
(總量 520)
1530-1630
(總量 520)
團報資料
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團體報名
資料
總金額
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(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：1782
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