111年健新醫院社區篩檢報名表-BeClass報名表格2022-12-31

※ 姓名

※ 性別

男女

※ 生日

※ 行動電話

※ 地址

※ 身分證字號

※ 可先勾選您要做的健檢項目(可複選)

成人健檢(40歲以上，今年尚未做者) (總量 1000)

老人健檢(65歲以上，今年尚未做者) (總量 1000)

乳房攝影(45-69歲婦女，今年尚未做者) (總量 1000)

子宮頸抹片(30歲以上婦女，今年尚未做者) (總量 1000)

大腸癌檢查(50歲以上，今年尚未做者)) (總量 1000)

至少勾選1項

※ 請問您從何得知此健檢資訊

至少勾選1項

想要預約檢查日期與時間(111年1-4月)

111/01/06(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/01/08(六)08:30-12:00 張瑞宜醫師
111/01/13(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/01/20(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/01/22(六)08:30-12:00 張瑞宜醫師
111/01/27(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/01/29(六)08:30-12:00 張瑞宜醫師
111/02/10(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/02/12(六)08:30-12:00 張瑞宜醫師
111/02/17(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/02/24(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/03/03(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/03/05(六)08:30-12:00 張瑞宜醫師
111/03/10(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/03/17(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/03/24(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/03/31(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/04/02(六)08:30-12:00 張瑞宜醫師
111/04/07(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/04/09(六)08:30-12:00 張瑞宜醫師
111/04/14(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/04/21(四)08:30-12:00 歐清輝醫師
111/04/28(四)08:30-12:00 歐清輝醫師

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)