110/12/25彰化縣社區整合型服務中心(A)個管人員專業訓練課程-BeClass報名表格2021-12-25

※ 姓名

※ 性別

男女

市話

() 分機

※ 行動電話

※ 身分證字號

※ 生日

※ 地址

※ 公司名稱

※ 職稱

※資格

本縣A單位現職個案管理人員優先
本縣A單位儲備個案管理人力(須符合A個管三項資格之一)
非本縣A單位現職個案管理人員

※長照共同培訓課程LEVEL 1結訓證明

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

※在職證明

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

※畢業證書影本

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

※長照相關工作經驗證明

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

※相關證照(師級證照/技術士證照)

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

※午餐

葷
素

※收據開立

個人
公司

收據開立公司者請填公司全銜

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)