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111公務人員健檢預約
(報名截止)
※
單位
※
卡號
※
姓名
※
聯絡電話
※
健檢日期
每人僅可勾選一項
111.01.19(三)
(總量 0)
111.01.20(四)
(總量 0)
111.01.21(五)
(總量 0)
111.01.24(一)
(總量 0)
111.01.25(二)上午
(總量 0)
111.01.25(二)下午(12:30報到)
(總量 0)
111.01.26(三)上午
(總量 0)
111.01.26(三)下午(12:30報到)
(總量 0)
111.01.27(四)上午
(總量 0)
111.01.27(四)下午(12:30報到)
(總量 0)
111.01.28(五)上午
(總量 0)
111.01.28(五)下午(12:30報到)
(總量 0)
111.02.04(五)
(總量 0)
111.02.07(一)上午
(總量 7)
111.02.07(一)下午(12:30報到)
(總量 10)
111.02.08(二)上午
(總量 4)
111.02.08(二)下午(12:30報到)
(總量 10)
111.02.09(三)上午
(總量 22)
111.02.09(三)下午(12:30報到)
(總量 8)
111.02.10(四)上午
(總量 1)
111.02.10(四)下午(12:30報到)
(總量 12)
111.02.11(五)上午
(總量 18)
111.02.11(五)下午(12:30報到)
(總量 10)
111.02.14(一)上午
(總量 2)
111.02.14(一)下午(12:30報到)
(總量 11)
111.02.15(二)上午
(總量 2)
111.02.15(二)下午(12:30報到)
(總量 11)
111.02.16(三)上午
(總量 3)
111.02.16(三)下午(12:30報到)
(總量 11)
111.02.17(四)上午
(總量 4)
111.02.17(四)下午(12:30報到)
(總量 13)
111.02.18(五)上午
(總量 1)
111.02.18(五)下午(12:30報到)
(總量 16)
※
健檢方案
第二類人員請選A－D方案，第三類人員請選E方案
請選擇
A
B
C
D
E
※
衣服尺寸
請選擇
S
M
L
XL
※
餐點
請選擇
葷
素
加做備註
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：980
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查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
980
