111長期照顧整合課程 Level Ⅲ-BeClass報名表格2022-12-31

111長期照顧整合課程 Level Ⅲ (2022-12-31)(報名截止)

※ 姓名		※ 身分證字號
※ 性別	男女	※ 行動電話
※ EMAIL(確定收的到信)		執業機構
※ 地址
※ 專業人員
長照服務人員類別
※ 報名費用
※ 紙本證書工本費150元	寄至:高雄市三民區懷安街27號1樓，中華民國復能協會收
※ 場次(未滿80人不開班)	高雄5/14、5/15、5/22 (總量 0) 》報名期間 2022-04-18 13:00 至 2022-05-18 23:30 新竹 6/18、6/25、6/26 (總量 160) 》報名期間 2022-06-07 14:30 至 2022-06-20 16:00 台中9/17、24、25 (總量 382) 》報名期間 2022-04-22 16:00 至 2022-09-15 23:30 北部10/15、10/16、10/23 (總量 380) 》報名期間 2022-04-01 12:30 至 2022-11-14 12:00 台東11/12、11/13、11/20 (總量 100) 》報名期間 2021-12-21 00:00 至 2022-10-05 10:30 高雄12/18、12/24、12/25 (總量 359) 》報名期間 2021-12-21 00:00 至 2022-12-09 23:30 嘉義7/16、7/17、7/23 (總量 160) 》報名期間 2022-04-12 00:00 至 2022-07-18 10:00
※ Level II 證書	檔案大小上限：5,000KB 檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
※ 轉帳帳號後五碼，無摺請填寫姓名
※ 匯款證明	檔案大小上限：5,000KB 檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
團主姓名	與團主須在同一場
※ 課程收據開立	個人收據(學員姓名) 機構收據
機構抬頭+統一編號
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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