請務必確認基本資料是否填寫完整，以利積分申請、課程通知與Level II證書寄發

僅開放物理治療師、物理治療生報名，其他醫事人員請至各醫事公會諮詢課程事宜。若尚有餘額而第二階段開放大四物理治療實習生報名

請填寫現職服務單位名稱，無則填寫『無』

請填寫兼職單位名稱，無則填寫『無』

請勾選現任職縣市，無則勾選『無』

續上題，請填寫現任職鄉鎮市區，無則填寫『無』

請填寫從事「長照服務」年資，無則填『0』

請填寫從事「物理治療」年資，無則填『0』

若您任職於偏遠地區，請填選任職鄉鎮市區

若您任職於離島地區，請填選任職離島地區縣市

所有參加對象請於報名Level2課程時上傳「Level I證書」（https://ltc-learning.org/mooc/index.php）

請上傳物理治療師/生執業執照正面或物理治療師/生證書

請上傳物理治療師/生執業執照背面或物理治療師/生證書

目前為第二階段報名時間，您可以備註或說明，您符合第二階段資格的緣由(例如:為物理治療師或物理治療生)，以利審核人員快速審核。

您是否知道，本課程報名為一次報名四天全部課程。本課程為免費課程，本東部視訊場次不收取保證金，但會針對線上簽到退時間加強核對，學員務必確實完成四天上、下午之簽到、簽退並通過測驗，才可發給學分與Level II證書。

您是否知道，此課程為東部、離島及偏遠地區(視訊場)課程，均須於線上完整上完四天課程，北中南實體場次任何場次須分別在同一場地上完四天課程，因講題講師順序完全不同，學員不得要求更換場地，亦不可要求與視訊場合併。