2021屏東縣滿州鄉佳樂水國際衝浪嘉年華-BeClass報名表格2021-10-16

※ 姓名

※ 身分證字號

※ 性別

男女

※ 生日

※ Email

※ 行動電話

市話

() #

地址

※ 我已詳讀以上報名注意事項，且遵守大會規定

是

※ 組別

•青少年組別暫不提供重覆報名，若報名截止後尚有名額將再開放後補名額報名。

復古男長 (總量 32)

復古女長 (總量 32)

18歳以下男女混合青少年短板(不包含18歲) (總量 12)

13歳以下男女混合青少年短板(不包含13歲) (總量 12)

※ 團體名稱

請記得填寫團體名稱，若沒有請填′個人′

1.

※ 緊急聯絡人

請依序輸入 1.聯絡人姓名 2.電話

1.
2.

※ 選手午餐類型

素食
葷食
不用餐點

眷屬參加晚餐會人數,500元/人

10歳以下兒童入場免費

※ 參加晚餐餐會眷屬名單

依照以下範例逐行填寫,若無眷屬參加請填′無′

例: 姓名/身分証字號/西元出生年月日

※ 報名費

復古男長價格:1500元/復古女長價格:1500元/ 男女U18,U13青少年價格:0 /眷屬餐價格:500元/人

眷屬費用請自行加總

提醍您

填完此單不代表完成報名，請於24小時內匯入應繳金額至指定帳戶，並主動來信告知報名組別、姓名、匯款後五碼。如逾期未完成匯款，協會有權剔除資格。
您可直接由報名確認信回覆您的匯款資訊，也可至協會粉絲專頁私訊。
因報名人數眾多，體諒工作人員有限，報名表請務必填寫正確。

謝謝

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)