TUBA【冬季】單車課12月19日＠大稻埕(請於報名後3日內繳款)-BeClass報名表格2021-12-19

※ 學員姓名

※ 性別

男女

※ EMAIL

※ 生日

※ 行動電話

※ 身分證字號

監護人/家長姓名

※ 學員年齡

※ 學員是否會游泳？

會(至少可換氣前進15M,水獺等級以上) 不會其它：

以前有學過嗎? 是否有滑步車(PUSH bike)經驗？

※ 身高(cm)/體重(kg)

＊作為預備租借車輛之參考

※ 請問您從哪一管道或平台得知此單車課程訊息？：

親友
TUBA/臺灣城市單車聯盟網站(https://tuba.org.tw/)
單車盟- 台灣城市單車聯盟TUBA - 臉書粉絲專頁(https://www.facebook.com/taiwanurbanbicyclealliance/)
雜誌、報紙報導
電視新聞報導
其它：

※ 報名費繳款末3碼

如轉帳有異動，請另外來信martho13@gmail.com告知。

※ 上課意願確認

我願意8:00「準時」到場上課，收到行前通知後能「詳讀並回信」，準備個人需要的物品。
其它：

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)