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110年10月30日 慢性病醫事人員繼續教育線上課程報名表及前測
(2021-10-30)
(報名截止)
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請務必確認自己證書字號
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一、胰島素的使用下列敘述何者正確？：
請選擇
(一)新診斷的糖尿病患不管糖化血色素多少，只要血糖太高合併有高血糖症狀（如：體重減輕、全身倦怠）；可考慮使用胰島素迅速矯正病人高血糖的臨床症狀。
(二)基礎胰島素的建議起始劑量可由0.1－0.2 U/kg/day開始。
(三)根據美國ADA建議，基礎胰島素劑量超過0.5 U/kg/day而糖化血色素（Hba1c）還未達標（表示飯後血糖仍然偏高），建議可以加餐前胰島素來控制飯後血糖。
(四)以上皆是。
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二、針對GLP1-RA的敘述下列何者正確 ？：
請選擇
(一)根據糖尿病學會治療指引建議type2 DM患者在口服糖尿病藥物治療之後，糖化血色素仍未達標考慮注射藥物做強化治療時，有心腎共病或高風險族群優先建議選用GLP1-RA。
(二)GLP1-RA健保給付條件：限用於已接受過最大耐受劑量的metformin及/或sulfonylurea類藥物，且併用下列藥品（SGLT-2i、DPP-4i、SGLT-2i+DPP-4i複方藥品、Insulin）之一持續6個月之後，HbA1c仍高於8.5%以上之第2型糖尿病患者。
(三)GLP1-RA短效與長效的降糖作用差別：短效型 GLP-1 RA有比較明顯的抑制胃排空作用,降餐後血糖效果比較好；而長效型 GLP-1 RA 則對空腹血糖控制效果比較好。
(四)以上皆是。
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三、針對新型複方胰島素下列敘述何者為非？：
請選擇
(一)Ryzodeg 是兩種不同胰島素的混合製劑與pre-mix預混型胰島素一樣，注射前需先搖晃充分混合。
(二)Ryzodeg 是30%aspart和70%Degludec （co-formulation）雙成分的混合製劑，注射到皮下組織兩種成份的胰島素按照各自的藥物動力學解離作用。
(三)Ryzodeg打1針可以控制餐前餐後血糖，一天1次或一天2次注射皆可,做為取代胰島素強化治療basal-plus 或 basal-bolus的注射模式，好處是可以減少打針次數。
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