《2021年東門教會兒童快樂營－學生報名表》-BeClass報名表格2021-12-19

※ 姓名

※ 性別

男女

※ EMAIL

※ 生日

※ 家電

() #

※ 行動電話

※ 地址

※ 家長姓名

※ 報名日期

2021年10月23日音樂律動營
2021年11月27日科學小達人營
2021年12月25日體能運動營

至少勾選1項、最多勾選3項

※ 繳費方式

劃撥報名，請注意Email，報名成功將會寄信告知；需延用折抵本期報名費請至下方勾選「需要」。

現場
劃撥（請填寫下一欄的帳號後五碼，以利報名作業）

劃撥帳號後5碼

※ 延用折抵本期報名費

上一期週末營有部分學生沒有退費，可延用折抵本期報名費，扣抵後餘額將另外退費給家長。

需要
不需要

家庭宗教

※ 新舊生

新生
舊生

限定勾選1項

※ 就讀學校

※ 年級

報名第二人

請依序填寫：1.姓名、2.性別、3.學校、4.年級、5.新舊生

1.
2.
3.
4.
5.

報名第三人

請依序填寫：1.姓名、2.性別、3.學校、4.年級、5.新舊生

1.
2.
3.
4.
5.

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)