110年教育部國民及學前教育署「海洋體驗活動」計畫-揚帆世界-海洋運動體驗教育-BeClass報名表格2021-09-29

※ 學校名稱

※ 學校地址

※ 報名老師EMAIL

※ 帶隊老師姓名、連絡電話、學校電話與分機、老師信箱、適合與老師聯絡時間、班級、人數(含老師)

請老師務必填寫以下資料

請老師確認輸入資料有無錯誤

帶隊老師姓名、連絡電話、學校電話與分機、老師信箱、適合與老師聯絡時間、班級、人數(含老師)

請老師務必填寫以下資料

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帶隊老師姓名、連絡電話、學校電話與分機、老師信箱、適合與老師聯絡時間、班級、人數(含老師)

請老師務必填寫以下資料

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備註

9月份活動日期與場次

請務必確認自己選擇的場次是否正確

9/23(四)愛河′下午′場 (總量 1)

9/24(五)愛河′下午場′ (總量 1)

9/29(三)興達港′上午′場 (總量 1)

9/29(三)興達港′下午′場 (總量 1)

9/30(四)愛河′下午′場 (總量 1)

10月份活動日期與場次：

請務必確認自己選擇的場次是否正確

10/1(五)愛河′下午′場 (總量 1)

10/4(一)興達港′上午′場 (總量 1)

10/4(一)興達港′下午′場 (總量 1)

10/4(一)西子灣′上午場′ (總量 0)

10/4(一)西子灣′下午場′ (總量 0)

10/6(三)興達港′上午′場 (總量 1)

10/6(三)興達港′下午′場 (總量 1)

10/7(四)愛河′下午′場 (總量 1)

10/8(五)愛河′下午′場 (總量 1)

10/8(五)西子灣′上午場′ (總量 0)

10/8(五)西子灣′下午場′ (總量 0)

10/15(五)西子灣′上午場′ (總量 1)

10/15(五)西子灣′下午場′ (總量 1)

10/18(一)興達港′上午′場 (總量 1)

10/18(一)興達港′下午′場 (總量 1)

10/19(二)愛河′上午′場 (總量 1)

10/20(三)興達港′上午′場 (總量 1)

10/20(三)興達港′下午′場 (總量 1)

10/21(四)愛河′下午′場 (總量 1)

10/22(五)愛河′下午′場 (總量 1)

10/25(一)興達港′上午′場 (總量 1)

10/25(一)興達港′下午′場 (總量 1)

10/25(一)西子灣′上午場′ (總量 1)

10/25(一)西子灣′下午場′ (總量 1)

10/26(二)愛河′上午′場 (總量 1)

10/27(三)興達港′上午′場 (總量 1)

10/27(三)興達港′下午′場 (總量 1)

10/28(四)愛河′下午′場 (總量 1)

10/29(五)愛河′下午′場 (總量 1)

11月份活動日期與場次

請務必確認自己選擇的場次是否正確

11/1(一)興達港′上午場′ (總量 1)

11/1(一)興達港′下午場′ (總量 1)

11/1(一)西子灣′上午場′ (總量 1)

11/1(一)西子灣′下午場′ (總量 1)

11/2(二)愛河′上午場′ (總量 1)

11/3(三)興達港′上午場′ (總量 1)

11/3(三)興達港′下午場′ (總量 1)

11/4(四)愛河′下午場′ (總量 1)

11/5(五)愛河′下午場′ (總量 1)

11/8(一)興達港′上午場′ (總量 1)

11/8(一)興達港′下午場′ (總量 1)

11/9(二)愛河′上午場′ (總量 1)

11/10(三)興達港′上午場′ (總量 1)

11/10(三)興達港′下午場′ (總量 1)

11/11(四)愛河′下午場′ (總量 1)

11/12(五)愛河′下午場′ (總量 1)

11/15(一)興達港′上午場′ (總量 1)

11/15(一)興達港′下午場′ (總量 1)

11/16(二)愛河′上午場′ (總量 1)

11/17(三)興達港′上午場′ (總量 1)

11/17(三)興達港′下午場′ (總量 1)

11/18(四)愛河′下午場′ (總量 1)

11/19(五)愛河′下午場′ (總量 1)

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)