BeClass 線上報名系統
2021一見雙雕藝術季-鹽續幸福自行車之旅
(2021-09-04)
(報名截止)
※
姓名:
※
性別:
男
女
※
EMAIL:
※
生日:
--
114
113
112
111
110
109
108
107
106
105
104
103
102
101
100
99
98
97
96
95
94
93
92
91
90
89
88
87
86
85
84
83
82
81
80
79
78
77
76
75
74
73
72
71
70
69
68
67
66
65
64
63
62
61
60
59
58
57
56
55
54
53
52
51
50
49
48
47
46
45
44
43
42
41
40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
※
身分證字號:
※
行動電話:
市話:
(
)
分機
※
地址:
請選擇
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
請選擇
※
緊急聯絡人:
※
緊急連絡人電話:
(
)
分機
※
緊急連絡人關係:
※
葷食或素食:
葷食
素食
※
是否承租自行車:
需承租自行車(加收650元)
不需承租,自行騎車前往參加
承租自行車尺寸:
租車說明: 雲豹頂級鉻鉬鋼平把公路車 20/ 30段變速 輪徑:700*28C 市價:39000,租賃費用:650元
XXS 適用身高160CM以下
XS 適用身高161-165CM
S 適用身高166-173CM
M 適用身高173-180CM
L 適用身高181-185CM
XL 適用身高190以上
重設/reset
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:32
[
查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
32