BeClass 線上報名系統

信望愛中心【慢慢烘焙屋】(春節檔期最後接單日1/12)(報名截止)

※ 認購人姓名		※ 性別	男女
※ 聯絡手機		聯絡用EMAIL
聯絡電話	()#
※ 地址
※ 請填寫認購品項(單項數量95盒以上，煩請直接來電04-2535-5030)	臺灣本島禮品認購金額未達3000元者，且需郵寄者，請加選運費。貨到付款請加選50元手續費慢慢鳳梨酥(單顆) 、價格:40元 A.黃金萬兩鳳梨酥(8入) 、價格:340元 B.雙星報喜(鳳梨酥4入+手工餅乾1罐) 、價格:280元 C.雙星報喜(鳳梨酥4入+牛軋糖1包) 、價格:240元 D.黃金萬兩茶香禮(鳳梨酥6入.高山茶4入) 、價格:300元 E.雙星報喜(鳳梨酥4入+高山茶8入) 、價格:260元 F.雙星報喜(手工餅乾1罐+高山茶8入) 、價格:200元 G.四季平安經典禮盒、價格:460元 H.四季平安茶香禮盒、價格:360元蔓越莓餅乾(單罐) 、價格:100元可可杏仁餅乾(單罐) 、價格:100元伯爵紅茶餅乾(單罐) 、價格:100元薰衣草餅乾(單罐) 、價格:100元認購未滿3000元，臺灣本島酌收運費150元，離島及國外運費均另計、價格:150元貨到付款每筆酌收50元手續費、價格:50元
※ 期待到貨日期	接單後新鮮製作，實際到貨日會由服務人員去電和您確認。(請留意04-2535-5030電話)
※ 取貨方式	郵寄 (請續填下題) 自取 (潭子中心-臺中市潭子區中山路二段241巷7號2樓) 自取 (豐原信望愛中心-臺中市豐原區水源路7巷239號) 自取 (大甲早療據點-臺中市大甲區新政路162號) 自取 (東勢小作所-臺中市東勢區東關路七段362號4樓) 自取 (沙鹿日照據點-臺中市沙鹿區賢義街162號3樓) 自取 (后里沙發后花園-臺中市后里區福興路59-8號)
收件人及收件地址	自取者不需填寫同認購者 (不填下題) 非認購者 (請續填下面收件資料)
收件人姓名	自取者不需填寫
收件人手機／聯絡電話	自取者不需填寫
收件人地址	自取者不需填寫
※ 付款方式	現金(自取者請於下方填寫將至哪一個服務據點取貨付款) 郵政劃撥 21624500 戶名：信望愛智能發展中心 (請註明：母親節禮盒，並請留下聯絡電話) 一般票據抬頭：財團法人臺中市私立信望愛智能發展中心 (註明禁背。請寄至「潭子中心」) 金融機構匯款華南銀行西豐原分行：008 帳號：403200115995 戶名：財團法人臺中市私立信望愛智能發展中心 ATM 轉帳華南銀行：008 帳號：403200115995 Linepay付款(請於下方填寫LinePay交易號碼) 臺灣pay付款(請於下方填寫臺灣Pay交易後五碼) 其它：
帳號後5碼 (ATM/金融機構捐款必填)／Line Pay交易號碼或臺灣Pay交易後五碼
※ 是否需要報帳	認購學員手作禮盒作品，非屬捐款，中心可另開立收款證明(非捐款收據) 否是(服務人員將去電和您確認收據內容)
其他(或可填寫您想告訴我們的話)
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員