2021/7/31-8/1 科學競賽培訓營(線上舉辦)-BeClass報名表格2021-07-31

※ 姓名

※ 身分證字號

※ Email

※ 學校

請填寫就讀高中學校全名

※ 年級

國三
高一
高二
高三

※ 材料包

1.不參加報告競賽(300元)
2.參加報告競賽，不使用主辦單位材料包(400元)
3.參加報告競賽，需主辦單位寄送材料包(800元)

收件人

賽題材料包收件人

收件人電話

寄送地址

賽題材料包寄送地址

※ 是否已繳費

請於報名期限內輸入繳款帳戶末五碼並上傳繳費證明圖檔

已繳費
未繳費

帳號末五碼

請輸入繳款帳戶末五碼

繳費證明上傳

請於此次報名結束前上傳繳費證明圖檔，否則將取消報名資格

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)

備註

請寫下想給主辦單位的留言

※ 同意個資蒐集、處理及利用

本人瞭解並同意貴會依〈個人資料保護法〉之規定，基於辦理行政作業所必要之工作或經本人同意之目的，同意貴會蒐集、處理及利用本人所提供之個人資料，本人亦知悉可依該法第三條之規定行使相關權利。

同意

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)